歯根破折（しこんはせつ）とは
歯根破折とは、歯の根（歯根）にひび、または割れが生じている状態を指します。
歯の表面ではなく歯ぐきの中に隠れている部分で起こるトラブルのため、発見が遅れやすいことが特徴です。
多くの場合、破折は縦方向に入ります。
この亀裂部分から細菌が侵入すると、歯ぐきの腫れや膿、慢性的な炎症を引き起こし、最終的には歯を支える骨にまで影響が及ぶことがあります。
初期段階では痛みがほとんど出ないケースも多く、
「なんとなく違和感がある」「時々腫れるが自然に治る」
といった状態を繰り返すうちに、症状が進行してしまうことも少なくありません。
歯根破折で見られる主な症状
歯根破折の症状は、虫歯や歯周病と似ているため見分けが難しいことがあります。
・噛んだ瞬間にピンポイントで痛みを感じる
・歯ぐきが同じ場所だけ何度も腫れる
・膿が出ては引く、を繰り返す
・差し歯・被せ物が外れやすい
・歯周病治療を受けても改善が見られない
・レントゲンでは異常が見つからないのに違和感が続く
これらが当てはまる場合、歯根破折を疑った精密検査が必要です。
歯根破折が起こりやすい歯の特徴
すべての歯に起こる可能性はありますが、特に以下の条件が重なるとリスクが高くなります。
・神経を取った歯（失活歯）
・被せ物や土台が入っている歯
・長期間使用している差し歯
・強い噛みしめ・歯ぎしりの癖がある方
・奥歯など、噛む力が集中しやすい歯
神経を取った歯は、栄養が届かなくなることで歯質がもろくなり、
一見問題がなくても、内部でひびが入っているケースもあります。
歯根破折の診断が難しい理由
歯根破折は、通常のレントゲン写真だけでは確認できないことが多い疾患です。
ひびの向きや位置によっては、画像に写らない場合もあります。
IM’s Dental Clinicでは、
・歯科用CTによる立体的な診断
・症状・治療歴・噛み合わせの確認
・歯周組織の状態評価
を組み合わせ、総合的に診断を行います。
「抜歯しかない」と言われた歯でも、
診断方法を変えることで治療方針が見直せるケースもあります。
歯根破折の治療方法について
歯根破折の治療は、破折の位置・範囲・進行度によって大きく異なります。
歯を保存できる可能性があるケース
・破折が限定的で、炎症が局所に留まっている場合
・周囲の骨への影響が少ない場合
状態によっては、歯の保存を前提とした治療を検討します。
ただし、すべての症例で保存が可能なわけではなく、慎重な見極めが重要です。
抜歯が必要となるケース
歯根全体に破折が及んでいる場合や、炎症が広範囲に進行している場合は、
歯を残すことでかえって症状が悪化することがあります。
その際は、
・インプラント
・ブリッジ
・入れ歯
など、噛み合わせ・見た目・将来の健康を考慮した治療方法をご提案します。
歯根破折を放置するとどうなる？
歯根破折を放置すると、
・炎症が慢性化する
・顎の骨が吸収される
・隣の歯や噛み合わせに悪影響が出る
といった問題につながる可能性があります。
早期に原因を特定し、適切な治療方針を立てることが、
結果的に治療期間・負担を抑えることにもつながります。
セカンドオピニオンをご検討の方へ
・抜歯と言われたが、本当に残せないのか確認したい
・原因が分からない症状が続いている
・治療の選択肢をしっかり理解したうえで判断したい
このような方は、セカンドオピニオンとしてのご相談も歓迎しております。
歯根破折でお悩みの方へ
当院では、
「今ある歯をどう守るか」「将来まで見据えてどう治療するか」
という視点を大切にしています。
一時的な対処ではなく、長期的に安定した口腔内環境を目指したご提案を行います。